姓  名

性 别

民 族

照
（一寸）
片

出生年月

籍 贯

政治
面貌

参加工作时间

埇桥区乡镇
任教时间

健康
状况

编制学校

学历
学位

全日制
教 育

毕业院校及专业

在职教育

毕业院校及专业

专业技术职称
及获得时间

岗位类型及等级

教师资格学科层次

手机号

学
习
及
工
作
经
历

（从大学填起）

近三年
奖惩情况

近三年年度考核情况

近三年师德考核情况

承诺书

本人承诺：本人所填写所有内容全部真实，完全符合《2017年度宿州城区学校公开选调教师公告》选调条件。今后如发现有弄虚作假，与填写的内容不符的情况，随时取消选调资格，5年内不得参加选调考试，并接受有关处理。

（本人现场）签字：           日期：